Лечение и профилактика молочницы в ротовой полости у детей

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у детей является молочница ротовой полости. Чаще всего она встречается у малышей до года.

Молочница может стать причиной значительного дискомфорта, лишая грудничков нормального сна и затрудняя процесс принятия пищи.

Родителям следует своевременно принимать соответствующие меры для устранения кандидоза у детей.

О возбудителе

Возбудителем заболевания является гриб Candida, который присутствует в организме у каждого человека. Само заболевание называется кандидозный стоматит.

Развитию болезнетворных бактерий может способствовать:

• ослабленный иммунитет,
• принятие сильных антибиотиков,
• несбалансированное питание.

Любой из этих факторов может послужить причиной заболевания. Своевременное, правильное лечение поможет предотвратить распространение грибка вглубь организма.

Обычно молочница у детей бывает вызвана грибами Candida Albicans или Candida Parapsilosis, первые из которых присутствуют в организме 60% всего населения, а вторые – у 50% грудных младенцев.

Согласно статистическим данным, чаще всего причиной заболевания у малышей является патогенный микроорганизм класса C. Albicans.

Причины заболевания

Наиболее вероятным фактором появления молочницы является передача от мамы к ребенку. Это заболевание передается во время родов: во время прохождения через родовые пути слизистая оболочка рта младенца может инфицироваться.

Кроме того, специалисты выделяют и другие пути появления кандидоза:

• вирусные заболевания;
• несоблюдение гигиенических норм – грязные игрушки, бутылочки и другая посуда;
• засыпание с пустышкой;
• кишечные расстройства;
• дерматит аллергического характера;
• частое срыгивание, из-за которого во рту образуется благотворная для развития болезнетворных бактерий кислотная среда.

Также кандидоз ротовой полости у детей часто встречается в период полового созревания, причиной чему являются гормональные перепады.

Любое ослабление иммунитета может дать почву для развития множества инфекций. Переохлаждение, простуда и другие подобные явления существенно снижают сопротивляемость организма и могут привести к нежелательным последствиям.

Симптомы

Первым «звоночком», при котором можно заподозрить наличие кандидозного стоматита у ребенка, является беспокойное состояние малыша и плач в процессе сосания груди (при искусственном вскармливании – соски), а иногда и отказ от кормления.

В начале заболевания появляются чуть заметные красноватые пятнышки на языке, деснах, небе, губах и слизистой щек, затем – творожистый налет белого цвета, который мамы зачастую путают с остатками молока после кормления.

Однако этот налет имеет одно существенное отличие – его трудно удалить, а если все-таки удается снять, то под ним можно увидеть красноватые воспаленные области или небольшие язвочки.

Степени тяжести молочницы полости рта

Как было отмечено выше, заметить признаки заболевания у малыша бывает достаточно сложно, так как молочницу легко можно принять за остатки молока или молочной смеси во рту ребенка.

Поэтому очень важно регулярно осматривать полость рта ребенка на наличие опасного налета и творожистых высыпаний. Недуг характеризуется несколькими стадиями.

Легкое течение

На слизистой полости рта малыша образуются красноватые пятнышки небольших размеров, которые постепенно покрываются творожистым налетом белого цвета.

При выявлении молочницы на данной стадии она легко поддается лечению и не приносит особого дискомфорта ребенку.

Симптомы:

• во рту на поверхности слизистой образуется творожистая пленка;
• при попытках снять пленку слизистая кровоточит;
• в редких случаях наблюдается отечность слизистой.

Течение средней тяжести

Белые пятнышки постепенно увеличиваются в размерах, соединяясь и заполняя всю полость рта.

Основным симптомом этой стадии являются язвочки, которые кровоточат под налетом.

Эта стадия характеризуется болезненными ощущениями во время сосания и глотания, по причине которых ребенок может плохо есть или вовсе отказываться от еды.

Симптомами являются:

• появление трещинок в уголках рта;
• потеря ребенком вкусовых ощущений;
• наличие плотного налета на языке.

Тяжелое течение молочницы

При тяжелом течении заболевания язвочки начинают кровоточить сильнее. Налет распространяется на:

• десна,
• щеки,
• небо,
• глотку,
• язык.

Вся полость рта покрывается белой пленкой, при этом ребенок ощущает значительный дискомфорт, сопровождающийся болью.

Диагностика

Для постановки верного диагноза специалист должен взять мазок со слизистой рта малыша. После врач наносит содержимое мазка на предметное стекло и оставляет до высыхания.

Лаборант осматривает окрашенное стекло под микроскопом. Молочница диагностируется при обнаружении в поле зрения колонии грибов.

Лечение

Назначить лечение молочницы должен педиатр или ЛОР, так как это серьезное заболевание, иногда требующее комплексного подхода.

Также для детей могут быть ограничения по лекарственным средствам.

Лечение кандидозного стоматита во рту у ребенка следует начинать с:

• прекращения поступления грибка на слизистую полости рта: все баночки кипятятся, соски и игрушки обрабатываются, кормящие мамы моют грудь с мылом и обрабатывают соски в периоды между кормлениями Мирамистином или Мирамидезом;
• исключения из рациона питания кормящей матери или самого ребенка (в возрасте старше года) любых сладких продуктов.

Лечение у грудничков

Для малышей в возрасте до полугода основным компонентом лечения должно быть протирание полости рта 1%-ным раствором пищевой соды.

Дополнительно специалист может назначить препарат Кандид, который наносят на ватный тампон – с помощью него снимают налет до четырех раз в день.

Лечение детей с 6 месяцев

Детям старше полугода назначают препарат Фуцис ДТ, который для обработки полости рта растворяется в кипяченой воде.

Также можно применять раствор Кандид или Мирамистин.

При заболевании средней или тяжелой степени тяжести специалист может назначить системное лечение препаратами однократного применения – Флуконазолом, Дифлюканом или Микосистом.

Детям старше 1 года, помимо полосканий с содой и Флуконазола в соответствующей дозировке, могут быть назначены:

• обработка пораженных участков Нистатиновой мазью (в уголках рта), Мирамистином или раствором Люголя при условии отсутствия аллергической реакции на йод;
• полоскание, приготовленное из таблетки Нистатина, 10 мл физ. раствора и ампулы витамина В12;
• железосодержащие препараты (например, сироп Феррум-Лек);
• витамины группы В;
• кальция глюконат;
• при зуде – Эриус или Фенистил.

Лечение детей старшего возраста

Для лечения подростков обычно применяются медикаменты общего и локального действия.

Первые – это противогрибковые средства, а вторыми являются препараты, содержащие Флуконазол.

Кроме того врач может назначить общеукрепляющую терапию – железосодержащие средства, витамины РР, В и С и кальция глюконат.

Локальное лечение – это:

• полоскание полости рта анилинами – метиленовым синим или фукорцином, которые разбавляют с водой;
• аппликации с йодосодержащими медикаментами;
• полоскание полости рта водными растворами йодинола, буры или борной кислоты;
• таблетки для рассасывания.

Возможные осложнения

Если своевременно не оказать помощь, то кандидозный стоматит может стать причиной таких осложнений, как:

• появление сердечных шумов;
• увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• менингит;
• инфекции дыхательных путей;
• сбой в работе почек.

Тяжелая стадия молочницы ведет к инфицированию внутренних органов ЖКТ, легких и печени. При попадании в желудочно-кишечный тракт Кандида нарушает его функционирование, препятствуя всасыванию полезных веществ.

Профилактика

Профилактика состоит в соблюдении таких мероприятий:

• стерилизация бутылочек, сосок и другой посуды малыша путем кипячения;
• соответствующая обработка игрушек;
• мытье груди непосредственно перед кормлением;
• при лечении гормональными препаратами или антибиотиками – употребление молочнокислых бактерий;
• лечение кандидоза во время беременности;
• ограничение доступа к малышу людям с заболеваниями ротовой полости и ногтей;
• своевременное введение прикорма, состоящего из овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• ранняя чистка зубов при помощи специальных щеточек и с использованием кипяченой воды.

В заключение

Итак, подведем итоги: необходимо обращать внимание на общее состояние малыша и регулярно производить осмотр полости его рта на предмет наличия симптомов заболевания.

При обнаружении признаков молочницы нужно безотлагательно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, а не идти в аптеку для приобретения лекарств на свой страх и риск.

Следует помнить, кандидозный стоматит в запущенном состоянии причиняет сильный дискомфорт малышу, а осложнения могут затронуть внутренние органы.