|
Что такое лентиго? Причины появления, виды и методы леченияСодержание Когда на теле начинают появляться коричневые пигментные пятна практически все люди начинают переживать. Особенно когда на приеме врача звучит незнакомое слово – лентиго. Что такое лентиго, чем оно опасно, как оно лечится и нужно ли его лечить? Что такое лентигоНазвание «лентиго» произошло от латинского lentigo, которое переводится как «веснушка или пятно в виде чечевицы».
Под лентиго медики понимают небольшие коричневатые, разной степени выраженности пятна, немного поднимающиеся над поверхностью, возникающие у людей разных полов и всех возрастов. Лентиго образуются в результате концентрации пигмента меланина в хломатофорах дермы и базальном слое эпидермиса. Эти пигментные пятна продолговатоовальной или округлой формы относятся к доброкачественным образованиям и довольно редко перерождаются в злокачественные. Степень выраженности цвета пятна зависят от типа лентиго. Пигментация может появляться в различных формах: на коже и на слизистой, с возрастом увеличивая свои размеры. Лентиго может возникать на лице, волосистой части, на шее, на руках и на голенях. Средний размер пятна – от полутора до трех миллиметров, однако, в некоторых случаях, пятна могут достигать размера полутора сантиметров.
Множественные лентиго обозначаются понятием лентигиноза. Причины появленияПричин появления лентиго выделяют несколько:
На дальнейшее развитие лентиго, кроме возраста оказывает огромное влияние травматизм этого участка кожи. У кого появляется лентигоЛентиго может появиться у любого человека. Чаще всего от патологии страдают люди имеющие светлый тип кожи. Лентиго может появиться сразу же после рождения, в детстве до 10 лет, в подростковом возрасте от 16 лет до 20. Солнечный лентиго встречается чаще всего, он есть практически у 90% светлокожих людей старше 60 лет. У людей этого типа кожи до 35 лет он обнаруживается всего у 20%. Лентиго накапливается с годами, изменяя цвет пятен на более темные, но может иногда и появиться внезапно в виде сыпи. В среднем каждый взрослый человек до 35 лет имеет до 30 неярких пятен лентиго. ВидыКлассифицируют несколько типов лентиго. СолнечноеЭтот тип лентиго чаще всего возникает на лице, предплечьях, тыльной стороне кисти. Причина – частые солнечные облучения.
Чаще всего этому виду заболевания подвержены светлокожие люди, старики и дети. Этот же тип возникает у людей, злоупотребляющих посещением солярия. Солнечное лентиго имеет тенденцию к распространению и увеличению пятна, начинаясь со среднего размера в 5 мм. Оттенок пятна может визуализироваться от светло-коричневого до самого темного, с возрастом пятно становится более темным. Этот тип лентиго не оказывает никакого влияния на общее состояние человека никак не связан с прочими заболеваниями и причиняет только косметические неудобства.
Простое или юношескоеЭтот тип лентиго появляется в детстве до 10 лет и постепенно начинает расширяться на соседние участки кожи.
Патология также никак не связана с иными заболеваниями и не причиняет никаких неудобств. Он не зависит от облучения УФ лучами и причины его появления окончательно не выяснены. СтарческоеЕще один тип возрастного лентиго, который появляется у людей старше 60 лет.
Причина появления пятен – возрастные изменения кожи. Старческие пятна могут быть связаны в том числе и с ранее полученными солнечными ожогами кожи. Визуально пятна нечетко очерченные, плоские, крупнее юношеских и в среднем достигают диаметра в 1 см. Пятна более характерны для стариков со светлым типом кожи и появляются на открытых участках. Пятна могут сливаться до больших размеров и постепенно переходить в злокачественную форму, которая, в свою очередь, – в рак. На микроскопии определяется гиперплазия меланоцитов – их увеличение в размерах в самом глубоком слое кожи – базальном. Старческое лентиго внешне схоже с:
Старческая кератома представляет собой бляшку, возвышающаяся над кожей. Кератоз похож на красные пятна. И то и другое заболевание также могут переродиться в рак. Сначала на коже возникает небольшое пятнышко, которое постепенно начинает увеличиваться.
Раковые клетки в таком образовании возникают обязательно. У людей с обычным лентиго в 45 лет существует 50% вероятность перерождения лентиго. Злокачественное лентиго – коричневое пятно с дряблой поверхностью. На пятне могут расти волосы. Когда начинается перерождение пятна в меланому – волосы выпадают. Неравномерная окраска пятна – важный признак начала перерождения старческого пятна в злокачественное. Присутствие черного пигмента показывает о начале процесса малигнизации. Меланома окрашена в синюшный оттенок. При этом постепенно увеличивается диаметр пятна. Лентиго в виде чернильных пятен или ретикулярное меланотическое лентигоЗлокачественное лентиго или ретикулярное меланотическое лентиго может появиться на туловище или на спине у взрослого человека в виде темно-коричневых или черных сетчатых пятен неправильной формы, напоминающей чернильную кляксу.
Во время гистологии обнаруживается небольшое увеличение количества меланоцитов и потемнение кончиков нормальных сосочков дермы. Иногда можно наблюдать солнечный эластоз. Злокачественное лентиго чаще поражает светлокожих жительниц сельских местностей в возрасте после 50 лет. PUVA-лентигоЭтот тип лентиго возникает у людей, получавших 8-метоксипсорален или длинноволновое УФИ.
На коже проявляется в виде мелких пятен неравномерной степени окраски. На туловище могут развиваться несколько очагов. Этот тип регистрируется практически у 50% пациентов, прошедших продолжительные курсы ПУВА терапии. В гистологии этого типа лентиго находят меланоциты под базальным слоем эпидермиса с крупными дендритическими отростками. Пациенты, страдающие этим типом лентиго имеют более высокий риск развития меланомы и немеланоматического рака кожи. Лентигиноз слизистых оболочек или генитальный лентигинозЛентигиноз слизистых проявляется светлыми пятнами на слизистой рта, губ или половых органов (генитальный лентигиноз).
Гистология показывает нормальное количество меланоцитов в эпидермисе. Наследственный или врожденный лентигоНаследственный лентиго выглядит как обильные высыпания в виде мелких (до полусантиметра в диаметре) коричневых круглых пятен, которые чуть приподнимаются под кожей (лентиго), местами могут сливаться.
Пятна располагаются рассыпано по всему кожному покрову по туловищу и конечностям: на лице обычно проявлений лентиго нет. Центральный лентигиноз Турена или лентигиноз центролицевой дизрафическийТип лентиго, который появляется на первом году жизни на коже носа, щек, на лбу и переносице - в общем, на центральной части лица. Пятна похожи на родинки или на узелки. Этот тип высыпаний часто появляется вместе с нервно-психическими расстройствами, костными дефектами, энурезом, умственной отсталостью и пр. Периорифициальный лентигиноз. Так же известен как синдром Пейтца—Егерса-ТуренаЭтот тип лентиго также развивается преимущественно на первом году жизни. Поражается слизистая полости рта, губы, нос, веки, ногтевое ложе, иногда на кистях и стопах. Часто в возрасте до 30 лет образуются полипы в кишечнике и желудке. Связи с воздействием солнечных лучей также не обнаружено. Синдром L.E.O.P.A.R.DРедкое наследственное заболевание название которого дано по начальным буквам его признаков:
Лентиго проявляется примерно в 90% случаях синдрома ЛЕОПАРД в виде темно-коричневых, мелких, полигональных пятен неправильной формы, диаметром от 2 мм до 5 мм, в некоторых случаях - больших до полутора сантиметров. Пятна присутствуют на лице, шее, верхней части туловища, ладонях, ступнях и даже на склерах. Это самое наиболее заметное проявление синдрома. Синдром Маккюне—Олбрайта или наследственная остеодистрофияСиндром Маккюне-Олбрайта чаще встречается у женщин. Пятна оттенка кофе с молоком появляются либо сразу при рождении либо через некоторое время после него. Пятна крупные, неправильных очертаний, располагаются в области туловища, крестца, ягодиц, лба, волосистой поверхности головы, на затылке. Синдром характеризуется гипопаратиреозом, низким ростом, маленькой шеей, брахидактилией, задержкой умственного развития. Клиническая картина лентиго и симптомыЛентиго представляют собой небольшие пятна округлой, овальной и неправильной формы от желтоватого до темно-коричневого цвета на открытых участках тела (лицо, предплечья, тыльная поверхность кистей и пр.). Пятна обладают склонностью к росту. Иногда высыпания могут носить более распространенный xaрактер. Гистологическая картина показывает увеличение количества клеток меланоцитов на границе дермы и эпидермиса. С какими заболеваниями можно спутать лентиго и когда необходимо обратиться к врачуПигментация кожи может усилиться при разных состояниях и это не обязательно лентиго. Начальную стадию лентиго можно перепутать с:
К врачу необходимо обратиться обязательно, когда вы замечаете, что пятно начало увеличиваться в размерах или резко изменять свой цвет на более темный, синюшный.
ДиагностикаДиагностика основана на типичных клинических проявлениях и данных анамнеза. ЛечениеВ большинстве случаев пятна не представляют никакой угрозы и неприятны только с косметической точки зрения. Однако постоянно травмирующиеся пятна, например, воротничком одежды, лучше убрать хирургически, а затем дополнительно методом криодеструкции. Косметическое лечение аналогично лечению прочих пигментных пятен и заключается в их осветлении. При старческом лентиго применяются методы криотерапии или лазеротерапии, на ранней стадии возникновения могут помочь отбеливающие кремы. Лечение в соответствии с разными видами заболевания;
ПрогнозПрогноз в течении лентиго благоприятный. Важно следить чтобы пятна не подвергались травматизации и при появлении первых пятен, избегать солнечных ванн. Злокачественный лентиго является предшественником меланомы. ПрофилактикаМинимизировать вероятность возникновения пусть неопасных, но все-таки визуально неудобных пятен можно. Для этого не стоит усердствовать с солнечными ваннами и нужно не перебарщивать с посещениями солярия. Применение солнцезащитных кремов и очков сохранит поверхность кожи в остальных случаях. В остальном правильный распорядок дня, здоровое питание и хороший иммунитет сделают свое дело по защите организма. Нельзя относиться к лентиго просто как к родимому пятну из-за его возможности перерождения в злокачественное заболевание. Постоянный контроль за пятнами - их размером и окраской необходим особенно во время гормональных колебаний в организме. Раз в год необходимо посещать дерматолога. |
Родинки
Онлайн запись к врачам
Рекомендуем Обсуждения
Консультации врачей
|
Понравилась эта статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, либо следите за обновлениями в Twitter.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите своим друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети:
© 2013 — 2021 ::
Сайт о дерматологии :: WebDermatolog.ru При использовании материалов сайта, обратная ссылка обязательна. |
Навигация: |
|